Mọi vấn đề cần lưu tâm về bệnh nhồi máu não

Bệnh nhồi máu não được WHO liệt kê vào danh sách nguyên nhân gây tử vong thứ 3 trên thế giới. Những biến chứng do căn bệnh này gây ra sẽ biến người bệnh trở thành gánh nặng đối với gia đình. Vì thế, phát hiện sớm để cấp cứu người bệnh kịp thời là cách tốt nhất để giảm thiểu gánh nặng do bệnh gây ra.

1. Nhồi máu não là như thế nào?

Nhồi máu não là tình trạng lưu lượng tuần hoàn máu đến một vùng của não bị giảm do hạ huyết áp, tắc hoặc hẹp mạch máu não. Do thiếu cung cấp máu không được khắc phục nên theo thời gian vùng não đó sẽ bị thiếu glucose và oxy nên hoại tử và gọi là nhồi máu não.

Nhồi máu não là tình trạng một vùng não bị hoại tử do thiếu cung cấp máu trong thời gian dài

2. Tính chất nguy hiểm và dấu hiệu nhận diện nhồi máu não

2.1. Tính chất nguy hiểm của nhồi máu não

Bệnh nhồi máu não nếu không được phát hiện để điều trị kịp thời có thể gây ra hàng loạt những biến chứng nguy hiểm sau:

- Mất khả năng vận động

Đại đa số bệnh nhân bị nhồi máu não rơi vào tình trạng suy giảm vận động như: chân tay bị liệt, liệt nửa người,… nên không tự chủ được vệ sinh cá nhân cũng như sinh hoạt thường ngày.

- Khả năng nhận thức giảm sút

Không ít bệnh nhân bị nhồi máu não bị suy giảm nhận thức hoặc mất trí nhớ rất khó hồi phục. Tuy nhiên, nếu được phát hiện và điều trị ngay thì người bệnh vẫn có khả năng quay trở về với công việc thường ngày.

- Mờ mắt

Sau khi bị nhồi máu não, bệnh nhân có thể bị mờ ở một hoặc hai bên mắt. Hiện tượng này được gọi là rối loạn thị giác sau tai biến.

- Rối loạn ngôn ngữ

Khi trải qua cơn nhồi máu não, khả năng ngôn ngữ của người bệnh cũng bị giảm sút. Người bị nhồi máu não thường nói được rất ít từ, nói ngọng và thậm chí còn không nói được. Đây là kết quả của việc xảy ra tổn thương ở vùng não đảm nhận chức năng ngôn ngữ nhưng không được điều trị kịp thời.

- Rối loạn đại/tiểu tiện

Người bệnh mất khả năng tự chủ khi đi đại tiện, tiểu tiện. Nếu điều này kết hợp với việc vệ sinh không sạch sẽ thì rất dễ bị viêm nhiễm đường tiết niệu.

Cũng do bị liệt nên người bệnh phải nằm lâu một chỗ từ đó có nguy cơ cao đối với bệnh lý đường hô hấp, da liễu, tiết niệu. Đây chính là lý do mà người chăm sóc bệnh nhân cần lưu ý để vệ sinh cá nhân và giúp người bệnh thực hiện bài tập vận động nhẹ nhàng thường xuyên.

Nhồi máu não không được cấp cứu sớm có thể gây tử vong

2.2. Dấu hiệu nhận diện nhồi máu não

Thống kê từ những ca nhồi máu não đã được cấp cứu đúng thời điểm cho thấy người bệnh thường gặp các triệu chứng như:

- Liệt mặt: mặt bị mất cân đối, có thể chảy xệ một bên mặt, cơ mặt yếu. Những người xung quanh có thể nhìn vào nụ cười của người bệnh để quan sát triệu chứng vì rất nhiều người có dấu hiệu nhồi máu não là bị méo mặt khi cười.

- Nói khó: giọng nói của người bệnh bất thường, nói ngọng hoặc nói bị dính chữ. Người thân nếu thấy nghi ngờ có thể nói một câu đơn giản và yêu cầu người bệnh nói lại, khi người bệnh không nói lại được thì khả năng cao đang có cơn nhồi máu não diễn tiến.

- Tay bị yếu hoặc liệt, nửa người bị liệt: người bệnh sẽ đột nhiên gặp khó khăn khi cử động hoặc không còn khả năng cử động chân tay nữa nhưng phổ biến nhất là một bên cơ thể bị yếu hoặc liệt. Nếu nghi ngờ, người thân có thể đề nghị người bệnh giơ hai tay lên để quan sát. Khi thực hiện động tác này mà cùng một lúc người bệnh không thể nâng hai tay nâng qua đầu thì có khả năng cao đang tiến triển nhồi máu não.

- Dấu hiệu khác:

+ Một bên người bị giảm hoặc mất cảm giác.

+ Buồn nôn, nôn, chóng mặt.

+ Khó đi lại, khó nói.

+ Co giật, đau đầu, hôn mê.

3. Xử trí với nhồi máu não

Nhồi máu não được xếp vào nhóm bệnh nguy hiểm và có nguy cơ tử vong cao. Vì thế, ngay khi nghi ngờ các dấu hiệu nếu trên, người bệnh cần được đến cơ sở y tế cấp cứu ngay để được chẩn đoán và điều trị đặc hiệu. Tại cơ sở y tế, người bệnh sẽ được thăm khám lâm sàng và thực hiện các kiểm tra hỗ trợ chẩn đoán như:

Hình ảnh chụp CT có thể chẩn đoán nhồi máu não

- Chụp CT sọ não: loại trừ nguyên nhân khác có thể gây nên dấu hiệu tương tự nhồi máu não, quan sát hình ảnh nhồi máu não từ sớm để xác định hình ảnh tắc mạch máu lớn  từ đó đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.

Trường hợp người bệnh bị phù não ở vùng bị thiếu máu não thì qua hình ảnh chụp CT bác sĩ có thể nhìn thấy vùng bị nhồi máu não. Trong 3 - 6 giờ khởi phát bệnh đầu tiên, hình ảnh chụp CT khó phát hiện ra bệnh.

- Chụp MRI mạch não hoặc sọ não: chỉ định khi bác sĩ cần chẩn đoán rõ hơn tình trạng tổn thương não. Do phương pháp chẩn đoán này mất thời gian nên dễ bỏ lỡ mất thời điểm vàng trong cứu chữa cho người bệnh nên thường được thực hiện sau chụp CT.

Ngoài ra, với những trường hợp cần thiết, bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân tiến hành điện tâm đồ, xét nghiệm máu,...

Sau khi đã có chẩn đoán chính xác, tùy vào nguyên nhân gây nên và mức độ tổn thương mà các bác sĩ sẽ có phương pháp điều trị phù hợp như:

- Dùng thuốc tiêu huyết khối.

- Dùng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu và Aspirin.

- Điều trị bệnh lý nền.

Nhồi máu não đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh hoặc để lại di chứng về trí não, vận động khó hồi phục. Cấp cứu kịp thời để không bỏ lỡ thời điểm vàng điều trị bệnh sẽ giúp ngăn chặn những hệ lụy này. Ngoài ra, tầm soát tim mạch định kỳ được xem là giải pháp để giảm thiểu nguy cơ đối với nhồi máu não.

Nếu phát hiện dấu hiệu nhồi máu não của người nhà, quý khách hàng có thể nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất hoặc Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC để nhận được sự hỗ trợ can thiệp y tế tốt nhất.