Tổn thương vùng đầu - não hoặc bệnh lý tại bộ phận này rất khó chẩn đoán bằng thăm khám thông thường mà cần đến các kỹ thuật hình ảnh như chụp CT, MRI. Tùy vào mục đích chẩn đoán bệnh lý, đánh giá tổn thương hoặc hướng dẫn điều trị, bệnh nhân sẽ được chỉ định chụp cắt lớp vi tính sọ não phù hợp.
25/07/2020 | Khi nào cần chụp CT sọ não và có những cách chụp nào? 17/07/2020 | Những điều không thể không biết về chụp CT sọ não 02/06/2019 | Chụp CT sọ não - Kỹ thuật tiên tiến trong y học hiện đại
1. Chụp cắt lớp sọ não không tiêm thuốc cản quang
Bệnh nhân có thể chụp ngay sau chỉ định, nên phù hợp với trường hợp cấp cứu hoặc cần thông tin định hướng can thiệp sớm để:
- Kiểm tra nhanh tổn thương vùng đầu, não do chấn thương.
- Chẩn đoán nhanh các bất thường thần kinh.
- Đánh giá bệnh lý nội sọ, thần kinh hoặc dị tật cấu trúc hệ xương - xoang hay phần mềm.
Chụp cắt lớp vi tính sọ não gồm nhiều kỹ thuật chụp phù hợp với mục đích chẩn đoán
Người bệnh chụp cắt lớp vi tính sọ não không tiêm thuốc cản quang phải có phiếu chỉ định chụp của bác sỹ, kỹ thuật viên từ đó sẽ hướng dẫn quy trình chụp phù hợp. Do không sử dụng thuốc cản quang nên quy trình chuẩn bị và chụp nhanh chóng, bệnh nhân thường không gặp vấn đề sức khỏe gì trong và sau khi chụp. Một số trường hợp lo lắng hoặc mắc chứng sợ không gian hẹp sẽ được đề nghị dùng thuốc an thần dưới sự theo dõi của bác sĩ.
2. Chụp CT vi tính sọ não có chất cản quang
Chất cản quang giúp ảnh Chụp CT sọ não rõ nét hơn, đặc biệt là khu vực mô mềm và mạch máu trong chẩn đoán:
- Bệnh lý thần kinh và mạch máu.
- Chất cản quang theo dòng máu nuôi giúp xem xét mạch máu nuôi u não.
- Đánh giá kết quả điều trị khối u não thông qua mức độ ngấm thuốc của tổn thương u, viêm màng não, nhu mô não,…
Thuốc cản quang có thể gây phản ứng dị ứng
Các trường hợp bệnh nhân có tiền sử dị ứng, nhất là thuốc cản quang và phụ nữ mang thai thường không phù hợp thực hiện kỹ thuật này. Ngoài ra, nếu vùng sọ não có nhiều kim loại thì ảnh chụp cắt lớp vi tính sọ não dễ bị nhiễu.
Thuốc cản quang sẽ được đưa vào qua đường tiêm tĩnh mạch bằng tay hoặc bằng máy với liều phù hợp theo cân nặng. Với bệnh nhân chưa từng tiêm thuốc cản quang sẽ được kiểm tra thử dị ứng của cơ thể. Ngoài ra, cần chuẩn bị sẵn sàng cho trường hợp tai biến thuốc cản quang.
3. Chụp CT tưới máu não
Đây là kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính sọ não đặc biệt khi cần đánh giá mức độ tưới máu não trong các bệnh lý hoặc tổn thương liên quan gồm:
- Đột quỵ nghi ngờ do nhồi máu não hoặc thiếu máu não.
- Đánh giá mức độ mức độ tăng sinh mạch máu trong bệnh lý ung thư, u não.
- Hẹp mạch não ảnh hưởng tới mức độ tưới máu não.
- Theo dõi sau can thiệp lấy huyết khối động mạch.
Bệnh nhân chụp cắt lớp vi tính tưới máu não cần được tiêm thuốc cản quang để hình ảnh mạch máu thể hiện rõ nét trên phim chụp. Các trường hợp có tiền sử dị ứng thuốc cản quang, bệnh nhân có thai hoặc trong sọ não có nhiều kim loại không phù hợp với kỹ thuật chụp này.
Chụp tưới máu não được chỉ định trong trường hợp u não
4. Chụp CT mạch máu não
Kỹ thuật chẩn đoán này cho phép quan sát hệ thống mạch máu não chi tiết nhờ ảnh chụp nhiều lớp và chất cản quang, phát hiện và chẩn đoán:
- Dị dạng mạch máu não.
- Hẹp tắc mạch máu não do huyết khối hoặc tổn thương,...
Chụp cắt lớp vi tính mạch máu não có thể thực hiện để chẩn đoán định hướng điều trị hoặc theo dõi hiệu quả điều trị, kỹ thuật này yêu cầu máy chụp hiện đại (máy chụp 64 lát cắt trở lên), nhất là trường hợp can thiệp ngoại khoa hoặc nút mạch.
Từ hình ảnh chụp cắt lớp vi tính sọ não, bác sĩ có thể xử lý dựng hình 3D trên máy vi tính, cần thiết trong các trường hợp cần định vị trong không gian vị trí của tổn thương, từ đó tìm hướng tiếp cận tổn thương nhanh và an toàn.
Có thể dựng hình 3D nhu mô não, 3D hộp sọ và 3D mạch máu não trong các trường hợp chỉ định cụ thể như:
- Có dị vật phản quang trong sọ.
- Dị dạng mạch máu não.
- Trường hợp biến dạng hộp sọ, dính khớp sọ sớm, lún sọ,…
- U não có chỉ định mổ, tia xạ vị nổi.
- Nghi ngờ có chảy máu não thất, chảy máu nhu mô não, chảy máu dưới nhện,…
Dựng hình 3D sọ não giúp định vị vị trí tổn thương chính xác trong không gian
Ảnh chụp cắt lớp được xử lý trên máy vi tính và dựng hình 3D dựa trên những kết quả này.
6. Chụp CT hướng dẫn sinh thiết não
Chụp cắt lớp vi tính hướng dẫn sinh thiết não là kỹ thuật cao, khó, chỉ áp dụng ở các Bệnh viện, trung tâm lớn có trang thiết bị hiện đại, đầy đủ và nhân lực trình độ chuyên môn cao như Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC. Ảnh chụp CT giúp hướng dẫn bác sỹ thực hiện kỹ thuật lấy bệnh phẩm tổn thương như u não để xét nghiệm phân tích.
Kết quả sinh thiết não giúp chẩn đoán phân biệt tổn thương viêm với tổn thương u, ung thư hoặc bệnh lý thoái hóa. Chụp cắt lớp vi tính hướng dẫn sinh thiết não có nguy cơ chảy máu não, chảy máu da đầu hoặc nhiễm trùng vết chọc cần được điều trị sớm.
MEDLATEC là cơ sở y tế được nhiều bệnh nhân tin tưởng
Chỉ định kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính sọ não nào cần dựa trên kết quả thăm khám lâm sàng, xét nghiệm khác và chẩn đoán sơ bộ. Bệnh nhân chỉ thực hiện chụp khi có chỉ định của bác sĩ điều trị bởi kỹ thuật này sử dụng tia bức xạ X chiếu qua vùng đầu cổ, nếu chụp thường xuyên liên tục có thể gây nhiễm xạ tích lũy.
Cần lựa chọn địa chỉ chụp cắt lớp vi tính sọ não có máy chụp đời cao, chất lượng chụp tốt với đội ngũ nhân lực giỏi bởi đây là kĩ thuật khó nhưng vô cùng quan trọng trong chẩn đoán và điều trị bệnh.
Hotline 1900 56 56 56 của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC luôn luôn sẵn sàng để giải đáp tất cả các thắc mắc của bạn.
1900 565656
